노인장기요양등급 절차 및 신청방법

노인장기요양등급 절차 및 신청방법

 

집안에 어르신 중에 치매나 노인성 질병이 있으신 분들은 혼자서 일상생활을 수행하기가 어렵습니다 이럴 경우 요양기관에 입소를 하실 때 절차를 밟아서 요양급여를 받아야 하는데요 노인장기요양등급 절차 및 신청방법에 대해서 자세하게 알아보도록 하겠습니다

 

 

 

노인장기요양등급 내용 및 절차

●노인장기요양보험이란 

65세이상의 노인 혹은 치매, 뇌혈관성 질환 등 노인성 질병이 있는 65세 미만의 자가 6개월 이상 동안 혼자서 일상생활을 혼자 하지 못하는 경우 장기요양기관으로부터 신체활동 또는 가사활동, 인지활동 지원 등의 장기요양급여를 받을 수 있는 제도입니다 

 

●장기요양등급 절차

(1)인정조사 - 간호사, 사회복지사, 물리치료사 등 자격이 있는 국민건강보험공단 직원이 신청인(어르신)의 가정 등에 방문하여 장기요양 인정조사표에 심신상태 등을 확인합니다

(2) 의사소견서 제출 - 의사소견서 제출 대상자는 공단 직원의 안내에 따라 제출기한 내에 의사소견서를 제출하여야 합니다

의사소견서 제출 대상자가 제출기한 내에 제출하지 않은 경우 장기요양등급판정위원회에서 등급판정을 받으실 수 없고 병, 의원에서 의사소견서를 인터넷으로 직접 등록하는 경우 신청인은 별도로 의사소견서를 제출하지 않아도 됩니다

(3) 장기요양등급판정 - 의료원, 사회복지사, 공무원, 그 밖의 장기요양에 관한 학식이나 경험이 풍부한 전문가 등으로 구성된 장기요양등급 판정위원회에서 인정조사 결과와 의사소견서 등을 토대로 장기요양등급을 판정합니다 어르신의 현재 신체상태 및 질환의 경중, 도움이 필요한 수준에 따라서 1~6등급까지 나 위어 있습니다 

장기요양등급	장기요양인정점수
장기요양 1등급	95점이상
장기요양 2등급	75점 이상 95점 미만
장기요양 3등급	60점 이상 75점 미만
장기요양 4등급	51점 이상 60점 미만
장기요양 5등급	치매환자로서 45점 이상 51점 미만
장기요양 인지지원등급	치매환자로서 45점 미만

(4) 장기요양 인증서 전달 - 국민건강보험 공단에서 수급자로 판정된 사람(1~5등급)에게 장기요양 인정서와 표준 장기요양 계획서, 복지용구 급여 확인서 등을 드립니다 

간단하게 정리하자면

- 국민건강보험공단에 장기요양인정 신청을 합니다

- 집이나 요양병원, 요양원에 방문조사가 나옵니다

- 등급판정위원회에서 장기요양인정 및 장기요양등급판정이 나옵니다

- 국민건강보험공단에서 장기요양 인증서 표준 장기요양 이용 계획서가 본인이나 가족에게 전달됩니다

- 장기요양기관에 장기요양급여 이용계약 및 장기요양 급여제공이 됩니다 

 

●장기요양급여 이용절차

수급가로 판정이 되면 국민건강 보험으로부터 장기요양 인증서, 표준 장기요양 이용계획서, 복지용구 급여 계획서 및 이용 가능한 장기요양기관 정보를 제공받으실 수 있는데 수급자는 장기요양 인정서에 적힌 "장기요양인정 유효기간과" 급여 종류 및 내용에 따라 적절한 장기요양기관을 선택하여 급여 계약 체결 후 장기급여를 이용하실 수 있습니다 장기요양기관 정보는 노인장기요양보험 홈페이지를 통해 확인하실수 있습니다 5등급 수급자는 주야간보호 및 인지활동형 방문요양을 월 12회 이용한경우,방문간호,방문목욕,단기보호,복지용구등을 이용하실수 있습니다 

 

●신청자격

65세 이상과 혹은 65세 미만의 노인성 질병이 있는 사람이 신청하실 수 있습니다 

 

 

 

신청방법 및 제출서류

●신청방법

방문(국민건강보험공단), 우편, 팩스, 인터넷으로 신청 가능합니다 단 65세 미만자의 경우 인터넷 신청은 할 수 없고 직접 공단에 방문하셔야 합니다

●제출서류

(1) 65세 이상, 장기요양인정신청서

-장기요양인정 신청 후 공단 직원의 안내에 따라 의사소견서 제출하시면 됩니다

(2) 65세 미만의 노인성 질병을 가진 자:장기요양인정신청서, 의사소견서 또는 진단서(신경과 전문의나 보건소에서 받으시면 됩니다)또는 노인성 질병을 확인할 수 있는 진단서를 함께 제출합니다

 

 

요양 간호

 

 

 

오늘은 노인장기요양등급 절차 및 신청방법에 대해서 알아보았는데요 집안에 어르신이 몸이 안 좋으신 경우라면 필히 받으셔서 도움받으시길 바라겠습니다