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의료복지정보

혼수상태 원인/진단/치료

by 인포king 2023. 5. 28.

살아가다 보면 혼수상태라는 말을 몇 번씩은 들어보셨을 겁니다 무의식 상태인데요 오늘은 말로만 들었던 이 반응에 대해 왜 생기는지, 진단은 어떻게 하는지 그리고 치료법까지 알아보도록 하겠습니다 끝까지 읽어보시고 도움 되시기 바라겠습니다 

 

혼수상태
출처:서울아산병원

 

 

 

혼수상태란, 소리, 빛, 접촉 등 외부 자극에 대해 반응하지 않는 무의식 상태를 가리키며 증세에 따라 유형이 다양합니다 

증세가 심각하지 않은 경우, 환자가 일부 자극에 반응하여 때로는 눈을 움직이거나 기침을 하고 웅얼거리기도 합니다 깊은 혼수상태에 빠진 경우는 어떠한 자극에도 전혀 반응을 보이지 않습니다 아래글을 통해 좀 더 자세히 알아보도록 하겠습니다 

 

 

혼수상태 원인

혼수상태는 뇌 손상 때문에 생기며, 치료 가능한 경우도 있지만 극심한 손상일 때는 돌이키지 못하고 때로는 사망에 이를 수 있습니다 

심한 두부 손상이나 뇌졸중, 심장마비 등 뇌 혈류를 차단하는 질환은 뇌조직을 손상시켜 혼수상태를 초래할 수 있습니다 이외에도 뇌수막염이나 바이러스성 뇌염 등 뇌의 감염성 질환이 원인이 될 수 있습니다 

혈액 내 일정 성분이 지나치게 높거나 낮은 경우에도 혼수상태를 유발할 수 있습니다 이런 경우는 적절한 치료로 회복이 가능합니다 약물의 과량 복용, 지나친 과음 또는 신장이나 간질환을 앓아도 혼수상태에 빠질 수 있습니다 

 

 

혼수상태 진단

무의식 상태로 입원한 환자는 손상 정도와 신경계 기능에 대한 검사를 받습니다 무의식이 지속되는 환자는 혼수상태로 진단되고, 혼수상태의 깊이는 꼬집는 등의 통증과 같은 자극에 대해 보이는 반응에 따라 평가합니다 

진단방법
혈액검사 약물중독, 과량의 알코올, 고혈당이나 저혈당 등의 원인을 파악
영상진단 검사 뇌의 구조적인 손상 여부를 확인
요추전자 뇌수막염이 의심되는 경우

 

 

혼수상태 치료

혼수상태 환자는 중환자실에서 치료를 받게 되는데, 호흡장애가 나타나면 기계적인 인공호흡장치가 필요할 수 있습니다 가능하다면 원인질환을 치료합니다(예를 들어 감염증에는 항생제 사용)

 

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의식 수준을 정기적으로 평가하며, 혼수상태가 뇌압 상승과도 관련이 있기 때문에 두개골 내 압력을 확인하기도 합니다 뇌압이 상승한 상태라면 이를 낮추기 위해 약물이 투여됩니다

혼수의 예후 또한 2가지로 나눌 수 있는데요 아래와 같습니다

혼수상태 예후
경미한 또는 가역적인 뇌손상을 입은 환자 심한 두부 외상으로 인한 깊은 혼수상태
혼수상태에서 벗어나 완전히 회복될 수 있으나 완전 회복의 가능성을 예측한는 것은 어렵습니다 장기적인 신경학적 문제를 일으킬 수 있습니다 근육 약화나 행동 변화 등의 문제가 발생하여 물리치료나 작업치료가 필요할 수 있습니다 뇌 손상이 심하고 비가역적일 경우, 특히 뇌간이 손상된 경우는 회복 가능성이 적고 결국 사망하게 됩니다 

 

 

마치며

오늘은 혼수상태에 대해서 살펴보았는데요 뇌 쪽에 문제가 생기면 다른 신체기관보다 사태가 심각해지는 것 같습니다 혼수상태가 되지 않도록 외부의 충격이나 뇌검사를 정기적으로 하셔서 예방하셔야겠습니다

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