크론병 증상/원인/합병증

크론병에 대해 알고 계신가요? 위장관 어느 부위에나 나타날 수 있는 장 질환인데요 크론병에 대해서는 많이 들어보셨지만 모르시는 분들이 많습니다 오늘은 이 질환의 증상, 원인, 합병증, 치료방법까지 알아볼 테니 도움 되시기 바라겠습니다 

 

 

출처:서울아산병원

 

 

크론병이란 1932년 미국의 합협회지에 이 병에 대해 처음 논문을 쓴 크론박사의 이름을 따라 명명된 크론병은 식도, 위, 소장, 대장과 항문에 이르기까지 위장관의 어느 부위에도 나타날 수 있는 증상의 악화와 재발을 반복하는 원인 불명의 만성 염증성 장 질환입니다 염증이 있는 부위는 연속되지 않고 여러 곳에 다발성으로 발생할 수도 있으며, 특히 소장의 아래 부분인 회장과 결장이 가장 흔하게 영향을 받습니다 아래글을 통해 좀 더 자세히 알아보도록 하겠습니다 

 

크론병 원인

크론병의 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 한 가족 내에서 여러 명의 환자가 나타나는 것으로 보아 유전, 면역, 환경요인 등 다양한 요인의 상호작용에 의하여 발병할 것으로 추정하고 있습니다 즉 유전적으로 크론병에 걸릴 위험성이 높은 사람이 어떤 환경적 요인에 노출된 후 정상 장내 세균에 대한 지속적인 면역반응이 장내에서 일어나 만성적인 염증성 질환이 촉발되어 크론병이 발생되는 것으로 생각하고 있습니다 

 

 

크론병 증상

크론병 증상으로는 크게 2가지로 나뉠 수 있는데 다음과 같습니다 

증상
소화관염증에 의한 증상	크론병의 초기증상은 대개 복통,설사,전신의 나른함,하혈,발열,체중감소,항문통증 등이 있으며 그외에 빈혈,복부팽만감,구역질,구토,복부의 불편감,복부에 혹이 만져짐,치질의 악화 등이 나타날 수 있습니다 우리나라에서 크론병으로 진단이 되기까지 환자들이 경험한 증상은 복통이 가장 흔한 증상으로 96%의 환자에서 나타났으며,다음으로 체중감소가 81%,설사가 76%로 나타났다고 합니다 그밖에 발열이나 직장출혈도 비교적 흔한 증상이라고 합니다 항문의 상태가 나빠지는 경우가 많으며,특히 치루로 진행되는 경우가 자주 있습니다
장관 외 증상	크론병은 장 이외에 전신에 나타날 수 있으며 이를 장관 외 증상 또는 장외 증상이라고 부릅니다 장외증상이 흔히 나타나는 곳은 관절,눈,피부,간,담관,신장 등이며 소장을 침범한 경우보다 대장을 침범한 크론병이 더 흔하게 나타납니다

 

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크론병 합병증

합병증
농양과 누공	농양은 크론병  환자의 15~20%에서 발생하는데 복강 내 어디에나 생길 수 있으며,특히 회장 말단부에서 잘 생긴다고 합니다 농양이 있으면 복통이 심해지고,골열이 나며,누르면 아픈 압통이 현저하게 나타납니다 때로는 아픈 부위에 덩어리같이 만져지는 경우도 있습니다 누공은 크론병 환자의 20~40%에서 발생하는데 소장 끝인 회장 말단에 가장 흔하고,주로 장관과 복벽 사이 또는 장관과 장관 사이가 작은 구멍인 누공으로 연결됩니다 흔하지는 않지만 장과 방광 사이의 장-방광누공,장과 질 사이의 장-질누공 등도 생길 수 있습니다
장 폐쇄 또는 협착	장 폐쇄 또는 협착은 크론병의 흔한 합병증으로 특히 소장을 침범하는 경우에 많으며 수술이 필요한 경우가 많습니다 특징적 증상은 경련성 복통인데 식후에 악화될 수 있습니다 폐쇄가 심할수록 증상이 심해지며 구토가 나타나며 드물지만 비정상적으로 결장이 커지는 독성거대결장증도 크론병의 심각한 합병증 중 하나로 나타날  수 있습니다
항문 주위 질환	항문 주위 질환은 크론병 환자의 3분의1에서 나타나고 소장보다는 대장을 침범한 크론병에서 더 흔하게 나타납니다 치열과 치루 그리고 농양 등이 항문 주위의 흔한 문제들인데 치루는 사타구니나 질,음낭으로도 연결될 수 있습니다

 

마치며

오늘은 크론병에 대해서 살펴보았는데요 다른 병들도 그렇지만 크론병은 특히 합병증이 여러 곳에서 올 수 있으니 주의를 기울이셔야 할 것 같습니다