급성,만성 위염 원인/증상/치료법

급성위염과 만성위염에 대해 알고 계신가요? 말 그대로 위에 염증이 있는 상태를 말하는데요 발생하는 시간에 따라 급성과 만성으로 나눌 수 있습니다 오늘은 두 가지 위염의 원인과 증상 그리고 치료법까지 알아볼 테니 도움 되시기 바라겠습니다

 

출처:서울아산병원

 

 

위염이란 위 점막에 손상과 염증이 있는 상태를 말합니다 위점막은 위를 안쪽에서 감싸고 있는 부분으로 음식과 접촉하는 부분이며 위산과 각종 소화 효소들로부터 위벽을 보호하는 역할을 합니다 위 점막에 손상이 일어나면 표면이 헐게 되거나 상처가 나면 염증이 발생하게 됩니다 아래글을 통해 좀 더 자세히 알아보도록 하겠습니다 

 

급성위염과 만성위염이란?

● 급성위염

급성위염이란 위 점막의 급성 염증성 변화이며 위 점막의 혈류가 감소하면서 위 점막에 부착된 점액층이 파괴되고 상피세포가 직접적인 손상을 받는 과정에서 발생합니다 흔히 아스피린이나 진통제, 알코올과 같이 위 점막에 손상을 주는 각종 약물이나 물질에 노출되거나 위 점막으로 혈류가 감소한 직후에 발생합니다 이때 위 내시경 검사를 해보면 점막의 부종과 점모양의 출혈이 관찰되며 심한 경우에는 점막이 벗겨져 있거나 염증성 삼출물이 관찰되기도 합니다 헬리코박터 균 감염에 의해서도 급성 위염이 발생할 수 있으며 이때에는 명치 부위의 통증과 구역 및 구토와 같은 증상이 갑작스럽게 발생하는 경우가 많습니다 고령의 환자나 알코올 중독 환자, 또는 후천성 면역결핍증 환자에서는 여러 가지 세균이나 바이러스에 의한 감염성 위염이 발생할 수 있습니다 특히 세균성 위염이나 고름성 위염이 발생한 경우에는 적절한 항생제 치료를 하지 않을 경우 드물지만 생명을 위협하기도 합니다 다른 종류의 감염성 위염은 후천성 면역결핍증 환자나 면역억제제 치료를 받는 환자처럼 면역성이 떨어진 경우에 발생할 수 있으며 이러한 경우에는 단순헤르페스바이러스나 거대 세포바이러스가 원인이 됩니다

 

● 만성위염

만성위염은 위 점막의 만성 염증성 변화이며 염증이 오랜 시간 동안 지속되어 위 점막의 위축이나 과증식, 상피의 화생성 변화를 동반하는 상태로 정의합니다 조직학적으로는 림프구와 형질세포의 침윤이 관찰되며 이러한 염증 세포의 침윤은 초기에는 점막 위층과 위샘의 주위에 국한됩니다 염증이 진행하게 되면 구조의 파괴가 초래되고 이어서 점막의 위축 및 장상피화생이 생기게 됩니다  

만성 위염의 단계
1단계 표재성 위염	2단계 위축성 위염	3단계 장상피화생
만성 위염의 단계를 구체적으로 살펴보면 초기에는 염증성 변화가 위 점막층의 표면에 국한되어 관찰되어 '표재성 위염'이라고 부릅니다	이러한 염증잉 점막층의 더 깊은 부위까지 파급되면 위샘 구조가 점차적으로 파괴되는 위축성 위염이 되며 이때 내시경 검사를 시행하게 되면 점막이 아주 얇아져 혈관이 보이게 됩니다	위축성 위염이 진행되면 점막의 위샘들은 점차 구조와 형태가 소장이나 대장샘들과 비슷하게 변화하게 되는데 이것을 장상피화생이라 하며 이는 위암의 전구 병변으로 생각되고 있습니다

 

증상 및 치료

급성 위염 증상	만성 위염 증상
급성 위염의 경우에는 명치부위의 갑작스러운 통증과 구역 및 구토 등이 발생합니다 이러한 경우에는 대개 증상이 발생하기 전에 진통소염제 등의 약제나 술,상한음식 등을 먹었던 경우가 많습니다	만성 위염의 경우는 특징적인 증상이 없는 경우가 많습니다 많은 수의 환자가 소화불량과 같은 상부 위장관 증상을 호소하므로 임상적으로는 잘 구분이 되지 않는다고 합니다

 

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위염을 치료할 것인가는 내시경 검사 결과와 환자가 호소하는 증상을 종합적으로 판단하여 결정하게 됩니다 위 내시경 소견에서 가벼운 위염만 있지만 증상이 심한 경우나, 증상이 심하지 않더라도 내시경 소견에서 염증이 심한 경우엔 치료가 필요합니다 

 

 

마치며

오늘은 급성위염과 만성위염에 대해 살펴보았는데요 급성보다는 만성위염이 생각보다 더 무서운 질환입니다 조기에 치료받지 않으면 마지막에 위암이 될 수도 있으니 꾸준한 건강관리는 필수입니다