폐색전증 증상/원인/치료법

다소 생소한 질환인 폐색전증이라고 들어보셨나요? 폐의 혈관을 막은 상태를 말하는데요 폐는 우리 몸에 굉장히 중요한 신체기관중에 하나입니다 그중 문제가 생긴 상태인데 오늘은 폐색전증의 증상과 원인 그리고 치료법에 대해 알아보겠습니다 

 

출처:서울아산병원

 

 

폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능입니다 이를 위하여 폐에는 우심실로부터 나오는 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지 되어 있으며 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 한 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어가게 됩니다 이때 다리에 위치한 깊은 부위의 정맥에 혈전이 생기고 이것이 우심방, 우심실을 거쳐 혈관으로 이동하여 폐의 혈관을 막은 상태를 폐색전증이라고 합니다 아래글을 통해 좀 더 자세히 알아보도록 하겠습니다 

 

폐색전증 원인

폐색전증의 가장 큰 원인은 심부정맥혈전증입니다 다리에는 신체를 순화하는 피가 흐르는 정맥이 있는데 이정맥에 혈전이 생기는 것을 말하는데요 크게 3가지 원인이 있습니다

정맥피가 심장쪽으로 전달이 잘 안되는 경우

혈관벽에 손상이 있는 경우

피가 쉽게 굳는 과다응고 성향이 있는 경우

그리고 폐색전증의 위험요인은 선천적 위험요인과 후천적 위험요인으로 나뉠 수 있는데 아래표를 참고해 주시기 바랍니다 

선천적 위험요인	후천적 위험요인
우리 몸은 상처가 생기면 혈전이 생겨 출혈이 지속되는 것을 막아주는 혈액응고 시스템을 가지고 있는데 이 체계에 장애가 생기면 혈액의 응고나 출혈에 장애를 나타냅니다 이 질환들은 혈액내 특정요소의 결핍이 원인이며 유전이 대부분입니다 서구에서는 폐색전증의 발병 중 5분의1을 차지합니다	-정맥 저류와 연관이 있습니다 환자가 잘 움직이지 못하는 상태에 있거나 수술을 한 경우,뇌졸중 임신,척수 장애,울혈성 심부전,장시간의 비행기 여행  -혈관 손상과 관련이 있습니다 외상,염증이 그이유중 하나입니다 -과도한 응고 상태와 관련이 있습니다 암,경구 피임약이 그원인중 하나입니다 -40세 이상의 나이

 

폐색전증 증상

갑자기 시작된 호흡곤란이 가장 흔한 증상이며 빠른 호흡이 가장 큰 징후입니다 

 

1. 호흡곤란, 실신, 혹은 청색증은 대량의 폐색전증을 나타내며 흉막성 통증, 기침, 객혈은 흔히 흉막에 가까운 원위부에 위치한 작은 폐색전증을 암시합니다 

 

2. 빠른 맥박, 미열, 목정맥의 확장, 특징적인 청진 소견 등과 같은 전형적인 징후가 없는 경우도 있고 때로는 기이성 서맥(느린 맥박)이 있을 수도 있습니다 

 

 

폐색전증 진단 및 치료법

폐색전증의 진단 방법은 크게 3가지로 볼 수 있습니다 

임상증상	기본검사	전산화 단층촬영
임상적인 증상들은 폐색전증을 의심하는 데는 도움이 되지만 확진을 내리기에는 불충분 합니다	폐색전증이 의심되면 심전도,흉부 X선검사,혈액검사,동맥혈 가스검사 등 일반적인 검사부터 시행하게 됩니다	흔히 컴퓨터 촬영이라고 불리며 폐색전증을 53~100%진단합니다 흉부 단층촬영은 폐동맥뿐만 아니라 주위의 폐나 심장,종격동도 볼 수 있습니다

폐색전증의 치료는 사망을 방지하고 재발과 폐색전으로 인한 폐똥맥 고혈압과 같은 합병증 발생을 줄이는 것이라고 합니다 폐색전증이 진단이 되면 혈전이 떨어져 나가지 않도록 안정을 취하게 하고 저산소증이 있는 경우 산소를 공급하고 진통제를 투여하는 등의 기본적인 처치를 합니다 

 

반응형

폐색전증 치료
항응고요법	헤파린,저분자량 헤파린,와파린,새로운 경구용 항응고제 등을 사용합니다
혈전 용해 요법	이미 생성된 혈전을 녹이는 효과를 가지고 있습니다 스트렙토키나제,유로카나제 등이 쓰입니다
하대정맥 필터	하대정맥 필터는 하지에 생긴 혈전이 혈류를 타고 이동하게 될 때 걸러주는 거름망을 말합니다
혈전제거 수술	수수을 심한 폐색전증이 진단되었지만 통상적인 치료에 실패하거나 항응고제를 사용할 수 없는 환자들에게 시행됩니다 혈전을 제거하는 방법으로는 직접 폐혈관에서 혈전을 꺼내거나 가는 관을 혈관 내 삽입하여 제거하는 방법이 있습니다

 

마치며

오늘은 폐색전증의 관한 정보에 대해서 살펴보았는데요 생각보다 무서운 질환인 것은 틀림이 없는 것 같습니다 꾸준한 건강검진으로 조그만 질환부터 예방하시기 바라겠습니다