폐렴 증상/원인/치료/합병증

본인 혹은 주변지인들이 폐렴에 걸리면 걱정이 되실 텐데요 말로는 많이 들어봤지만 실질적으로 폐렴이 어떤 질환인지 모르시는 분들이 많은 것 같습니다 그래서 오늘은 폐렴의 증상, 원인, 치료, 합병증에 대해서 살펴볼 테니 도움 되시기 바라겠습니다

 

출처:서울아산병원

 

 

먼저 폐렴이 생기면 폐의 폐포(공기주머니)에 염증이 생기고 백혈구와 분비물이 고이기 때문에 산소가 폐포의 벽을 통과해서 혈액 속으로 도달하기 어려워집니다 일반적으로 폐렴의 원인은 세균감염이지만 바이러스, 원충, 곰팡이 같은 것도 폐렴을 일으킬 수 있습니다 드물게는 화학물질이나 구토물 같은 물질들을 흡입함으로써 염증이 생길 수 있습니다 또한 급성 호흡부전 증후군이라는 심각한 질환에 이를 수도 있다고 합니다 자세한 내용은 아래글을 통해 알아보도록 하겠습니다 

 

폐렴의 원인

성인들이 폐렴에 걸리는 가장 흔한 원인은 세균감염인데 세균 중에서도 폐렴구균이 가장 많습니다 어떤 종류의 폐렴은 감기 같은 상부 호흡기 감염의 후유증으로 발생합니다 건강한 성인에게 폐렴을 일으키는 다른 원인으로는 헤모필루스나 마이코플라즈마 같은 세균이 있습니다 레지오넬라라고 불리는 세균은 레지오넬라병을 일으키는데 이 질환은 에어컨을 통해 퍼질 수 있습니다 레지오넬라병은 간이나 신장에도 질병을 일으킨다고 합니다 

● 황색포도상구균 폐렴은 병원에 입원해 있는 환자들이 많이 걸리는데 특히 어린이나 노인들이 취약하며 이 폐렴은 독감의 심각한 합병증으로 발생할 수도 있습니다

● 병원에서 걸릴 수 있는 다른 종류의 폐렴으로는 클렙시엘라나 녹농균에 의한 감염이 있습니다

● 바이러스도 폐렴을 일으킬 수 있는데 독감이나 수두가 원인이 될 수 있습니다 

● 면역력이 떨어진 사람들에게 곰팡이나 원충이 폐렴의 원인이 될 수 있습니다 

 

폐렴의 증상 및 합병증

세균성 폐렴은 진행이 빠르기 때문에 증상이 몇 시간 내로 심각해집니다 세균성 폐렴 증상은 다음과 같습니다 

기침을 할 때 피가 섞여 나오거나 녹슨 쇠 빛깔의 가래가 나온다

숨을 들이마실 때 흉통이 심해진다

지속적으로 숨이 가쁘다

고열,섬망,의식 혼미 증상이 나타난다

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세균 이외의 다른 병균에 의한 폐렴은 서서히 시작되는 비특이적인 증상을 유발합니다 며칠 동안 온몸의 상태가 전반적으로 좋지 않고 열이 나면서 식욕을 잃을 수 있습니다 경우에 따라서 기침이 나거나 숨이 가쁜 증상만 나타나기도 합니다

그리고 폐렴으로 생긴 염증이 폐포에서 늑막(폐를 흉곽으로부터 분리시키는 두 겹의 막)으로 퍼져 늑막염을 일으킬 수 있습니다 두 늑막 사이에 액체가 고이면 폐를 압박하여 호흡곤란이 나타나기도 합니다 심한 경우에는 감염을 일으킨 병균이 혈류 속으로 들어갑니다 어린이, 노인, 면역력이 약한 환자들은 폐렴에 의한 염증이 폐조직으로 퍼져 호흡부전을 일으키는데 이렇게 되면 생명이 위험해질 수 있습니다

 

폐렴의 진단과 치료

먼저 폐렴이 의심되면 흉부 x-선 검사로 진단을 내립니다 흉부 x-선 검사는 병이 얼마나 퍼졌는지도 보여주고 가래를 모아 감염을 일으킨 원인 병균을 찾기 위해 검사를 합니다 좀 더 정확한 진단을 내리기 위하여 혈액검사도 실시합니다 

치료방법으로는 다른 질환이 없으면서 폐렴 증상 또한 경미한 상태라면 집에서도 치료가 가능합니다 

● 진통제:열과 통증을 줄여주는 데 도움이 될 수 있습니다
● 항생제:세균이 폐렴의 원인일 경우 사용합니다
● 항진균제:곰팡이에 의한 폐렴일 경우 사용합니다 

가벼운 바이러스성 폐렴은 보통 치료를 받지 않아도 됩니다 하지만 심한 폐렴환자나 신생아, 어린이, 노인, 면역력이 떨어진 환자들은 입원 치료가 필요합니다 약물 치료는 기본적으로 집에서 치료받는 환자들과 같습니다 수두를 일으키는 대상포진 바이러스처럼 심한 바이러스성 폐렴 환자들은 아시클로버를 경구나 정맥으로 투여받아야 합니다 환자의 혈중 산소 농도가 낮거나 호흡이 곤란하다면 안면 마스크를 통해 산소를 공급받아야 합니다 드물게는 중환자실에서 인공호흡기 치료를 받기도 합니다 병원에 있는 동안에는 기도에 있는 객담이 묽어져 기침과 함께 배출되도록 흉부 물리치료를 정기적으로 받아야 합니다 

 

 

마치며

오늘은 폐렴의 전반적인 내용에 대해 살펴보았는데요 건강한 젊은이라면 대부분 2~3주 내에 회복되며 폐조직에 영구적인 손상도 남지 않는다고 합니다 세균에 의한 폐렴은 항생제를 투여한 지 몇 시간 내에 증상이 호전되기 시작하지만 레지오넬라병처럼 심한 폐렴인 경우, 특히 면역 기능이 떨어진 환자들은 생명이 위험할 수 있으니 조심하시기 바랍니다